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　　病歷檔案簡稱病案，是醫(yī)務作業(yè)者在醫(yī)療活動中直接形成的客觀地，完整地反映每個患者的

　　病況改動情況和診療進程的原始記載，也是醫(yī)院醫(yī)療、教學和科研的重要材料，它具有嚴厲的科學性和嚴肅的法律性。

　　(一))病歷管理責任重大

　　病歷是患者來院就診、住院或手術(shù)的僅有的有用憑證，病歷又關(guān)系到患者報銷、醫(yī)療保險以

　　及醫(yī)療糾紛處理、傷殘鑒定、訴訟案子調(diào)查的重要依據(jù)及出國人員的出生證明等各個方面，都無一不需求病歷檔案所供給的材料得以佐證。一起它也是保護醫(yī)護人員合法權(quán)益的重要依據(jù)，因此，保管好病歷檔案十分重要。

　　(二)病歷檔案是看病的記載

　　病歷檔案是醫(yī)患臨床醫(yī)治實踐的原始記載，是醫(yī)務人員對疾病正確診斷和決定醫(yī)治方案所不

　　可短少的重要依據(jù)。由于病歷檔案記載了醫(yī)護人員在臨床作業(yè)中搜集和占有的第一手材料，它記載了醫(yī)務人員對患者病況改動程度、醫(yī)治效果、用藥療效及診斷醫(yī)治的全進程。因此，它將為后來的診斷醫(yī)治作業(yè)供給重要依據(jù)。

　　現(xiàn)今互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展迅速，互聯(lián)網(wǎng)中的新技能、新辦法和新思想給病案管理的傳統(tǒng)辦法和管理形式帶來了巨大改動。諾信病案倉儲外包就是這樣一個新式的病案管理形式。

　　諾信的云端病案室能有針對性為醫(yī)院快速解決上述問題：

　　1.提高病案的保密性及安全性：諾信關(guān)于紙質(zhì)病案保存的整個進程都有一套嚴厲的制度流程，確保病案的安全性。比如在病案交接裝箱時，諾信作業(yè)人員與醫(yī)院的病案管理人員都需求全程盯梢，一起做好記載作業(yè)，在此清晰檔案箱中的病案號與患者信息準確無誤后，雙方將諾信的裝箱清單再次承認并雙方簽字承認。此作業(yè)諾信將確保做到萬無一失，以備往后調(diào)閱時檢索。別的，病案存儲到諾信云端病案室后，在病案管理中做到了病案管理人員與諾信倉庫管理人員之間的雙盲，即病案管理人員只知道某份病案所對應的檔案箱號，但并不知道此檔案箱在諾信云端病案室詳細所放置的貨架號，別的，關(guān)于諾信云端病案室，一起存儲著多家機構(gòu)的檔案，檔案箱外表無任何差別，除了二維碼沒有其他任何的標識，且擺放方位隨機，沒有指令，倉庫人員底子無法差異各種檔案，更無法窺探檔案箱內(nèi)的內(nèi)容，這種雙盲的形式，有用的確保了病案的保密性。

　　2.病案丟掉危險轉(zhuǎn)移：醫(yī)療侵權(quán)訴訟中舉證責任倒置的司法解釋頒布后，患者或家屬認為狀告醫(yī)院將變得簡單，只要申述，醫(yī)院就有必要供給一切證據(jù)。處理醫(yī)療糾紛和法律事情已成為醫(yī)療管理作業(yè)中的一部分。病案在醫(yī)療糾紛和法律案子中的證據(jù)作用是無可反駁的。醫(yī)院為了保護自身的權(quán)益，有必要注重病案的管理。許多媒體都曾報導過各地醫(yī)院因為丟掉患者病案無法供給證據(jù)而承當醫(yī)療差錯全責補償?shù)男侣劇?

　　諾信云端病案室與平安保險公司合作，杰出國內(nèi)首例“工作責任險”，如發(fā)生病案丟掉事情形成補償，依據(jù)法院判決書，補償原件丟掉、無法舉證的直接經(jīng)濟損失，每次事故最高50萬元。有了這樣的確保，醫(yī)院再也無需憂慮病案丟掉所帶來的危險。

　　3.高科技+優(yōu)質(zhì)效勞讓病案調(diào)閱從此標準且快捷：諾信自主研發(fā)的“云端檔案管理體系”擁有多種調(diào)閱權(quán)限的設(shè)置，一切原件的調(diào)閱，有必要通過醫(yī)院授權(quán)的對接人才能夠用僅有的賬戶名和密碼登陸進行操作，嚴厲規(guī)則了病案的借閱流程，標準了病案借閱的范圍，杜絕了病案被無權(quán)借閱的人員隨意調(diào)閱等現(xiàn)象的呈現(xiàn)。諾信還為每份病案貼上僅有身份辨認的條形碼，條形碼技能在病案管理上的使用，能有用解決病案流通歸檔的質(zhì)量問題，一起使用計算機追蹤體系，將歸檔時刻、歸檔人員、歸檔方位進行追蹤，加強對病案流通的操控。諾信自助研發(fā)的云端檔案體系，還能夠與醫(yī)院現(xiàn)用的各種體系軟件進行對接，如“病案首頁管理軟件”等，功能十分強壯。每份原件調(diào)閱成功后，諾信自有的物流團隊將會在指定的時刻將徹底保密的病案材料送到指定地址及調(diào)閱人手中，諾信調(diào)閱分為隔日調(diào)閱，當日調(diào)閱及加急調(diào)閱，南京主城區(qū)加急調(diào)閱確保2小時內(nèi)送達。諾信還會對一切職工定時進行專業(yè)知識的培訓，提高效勞意識，增強對病案法律意識的學習，增強職工的法制觀念。所以，現(xiàn)代化高科技手段加上諾信優(yōu)質(zhì)的效勞，能夠協(xié)助醫(yī)院解決病案調(diào)閱及償還整個流程中的各個方面的問題，確保病案管理做到高效、有序、無誤、快捷.

　　總歸，將病案外包存儲在諾信云端病案室，是對病案環(huán)節(jié)質(zhì)量操控的加強，全面提升病案管理水平，這必將是一種新式的，切實可行的病案管理形式。